布病是一種由布魯氏菌引起的人畜共患傳染病,確定是否得了布病需要綜合考慮多種因素,如流行病學史、臨床表現、實驗室檢查等。常見的確定方法有臨床癥狀觀察、流行病學史詢問、血清學檢查、細菌培養、分子生物學檢測等。
1.臨床癥狀觀察:
布病患者的臨床表現多樣,常見的癥狀包括發熱、多汗、乏力、關節疼痛、肝脾腫大等。發熱多為波狀熱,多汗尤其在夜間或凌晨較為明顯。關節疼痛多為大關節,如髖關節、膝關節等。
2.流行病學史詢問:
了解患者是否有接觸過病畜或其產品的歷史,如牛羊及其奶制品、皮毛等。是否到過布病流行地區,以及職業是否與牲畜養殖、屠宰、加工等相關。
3.血清學檢查:
這是診斷布病的重要方法之一。常用的血清學檢查方法有虎紅平板凝集試驗RBPT、試管凝集試驗SAT、補體結合試驗CFT等。如果血清學檢查結果陽性,結合臨床癥狀和流行病學史,可初步診斷為布病。
4.細菌培養:
從患者的血液、骨髓、腦脊液等標本中培養出布魯氏菌是確診布病的金標準。但細菌培養的陽性率較低,且需要較長時間。
5.分子生物學檢測:
如聚合酶鏈反應PCR技術,可檢測標本中的布魯氏菌DNA,具有快速、靈敏的特點,但在一些基層醫院可能無法開展。
如果懷疑自己得了布病,應及時到醫院就診,進行相關檢查,以便早期診斷和治療。在日常生活中,要注意加強個人防護,避免接觸病畜及其產品。如果從事與牲畜相關的工作,要嚴格遵守操作規程,定期進行體檢。