神經性皮炎和牛皮癬的區別主要體現在發病原因、好發部位、皮損特點、自覺癥狀以及病程等方面。

1.發病原因：神經性皮炎的發病與精神因素關系密切，如焦慮、緊張等，還可能與局部刺激、搔抓等有關；牛皮癬的發病原因較為復雜，可能與遺傳、免疫、環境等多種因素有關。

2.好發部位：神經性皮炎好發于頸部、肘部、腰骶部、眼瞼等部位；牛皮癬可發生于全身各處，但以頭皮、四肢伸側較為常見。

3.皮損特點：神經性皮炎的皮損多為扁平丘疹，融合成片，呈苔蘚樣變，表面可有鱗屑；牛皮癬的皮損初起為紅色丘疹或斑丘疹，逐漸擴大或融合成斑塊，表面覆蓋多層銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜現象及點狀出血。

4.自覺癥狀：神經性皮炎主要表現為陣發性劇烈瘙癢，夜間尤為明顯；牛皮癬一般有不同程度的瘙癢，但程度較神經性皮炎輕。

5.病程：神經性皮炎病程較長，易反復發作；牛皮癬病程較長，且容易復發，部分患者病情可呈季節性變化。

無論是神經性皮炎還是牛皮癬，患者都應及時就醫，遵循醫生的建議進行治療。同時，要注意保持皮膚清潔，避免搔抓和刺激，飲食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，以促進病情的恢復。