IgA腎病是最為常見的一種原發(fā)性腎小球疾病,是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主的原發(fā)性腎小球疾病。
IgA腎病的臨床表現(xiàn)多樣,常見的有:
1. 血尿:幾乎所有患者均有血尿,可為肉眼血尿或鏡下血尿,常在上呼吸道感染后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)。
2. 蛋白尿:多數(shù)患者有不同程度的蛋白尿,可表現(xiàn)為輕度蛋白尿,也可出現(xiàn)大量蛋白尿。
3. 水腫:部分患者可出現(xiàn)眼瞼、下肢等部位的水腫。
4. 高血壓:約30% - 40%的患者可出現(xiàn)高血壓。
5. 腎功能損害:病情進(jìn)展緩慢,部分患者可逐漸出現(xiàn)腎功能損害。
IgA腎病的治療方法包括
1. 一般治療:避免勞累、預(yù)防感染、避免使用腎毒性藥物等。
2. 控制血壓:首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB,以減少尿蛋白,保護(hù)腎功能。
3. 糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑:對(duì)于臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、腎病綜合征或腎功能急劇惡化的患者,可根據(jù)具體情況使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑。
4. 其他治療:如魚油、抗血小板聚集藥等,可能對(duì)部分患者有益。
IgA腎病患者在日常生活中,應(yīng)注意定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。飲食上應(yīng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白,避免食用辛辣、刺激性食物。同時(shí),要注意休息,避免過度勞累,預(yù)防感冒等感染性疾病。