急性腎盂腎炎是腎盂和腎實(shí)質(zhì)的急性細(xì)菌性炎癥。該病多由大腸埃希菌引起,常伴有下泌尿道炎癥。患者發(fā)病急驟,臨床癥狀多樣。
一、急性腎盂腎炎的癥狀
1. 全身癥狀:發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等,體溫多在38℃以上。
2. 泌尿系統(tǒng)癥狀:尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,還可能出現(xiàn)腰痛,多為鈍痛或酸痛,程度不一,少數(shù)患者有腹部絞痛。
3. 體格檢查:除發(fā)熱、心動(dòng)過速和全身肌肉壓痛外,還可發(fā)現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)肋脊角或輸尿管點(diǎn)壓痛和或腎區(qū)叩擊痛。
2.急性腎盂腎炎的治療
1. 一般治療:患者應(yīng)臥床休息,多飲水,勤排尿,以降低髓質(zhì)滲透壓,提高機(jī)體吞噬細(xì)胞功能,沖洗掉膀胱內(nèi)的細(xì)胞。
2. 抗感染治療:應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用合適的抗菌藥物。在藥敏結(jié)果出來之前,可先選用對革蘭陰性桿菌有效的藥物,如喹諾酮類、半合成青霉素類、頭孢菌素類等。治療療程一般為10 - 14天。
3. 對癥治療:對于高熱、頭痛、腰痛等癥狀,可給予相應(yīng)的解熱鎮(zhèn)痛藥,如對乙酰氨基酚等。
急性腎盂腎炎患者在治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)。注意個(gè)人衛(wèi)生,保持會(huì)陰部清潔。飲食上應(yīng)清淡易消化,避免食用辛辣刺激性食物。同時(shí),要注意休息,避免勞累,以促進(jìn)身體的恢復(fù)。