兒童皮肌炎的初期癥狀包括皮膚癥狀、肌肉癥狀、發熱、關節疼痛、乏力等。

1.皮膚癥狀：皮膚出現紅斑，常見于眼瞼、面部、頸部、上胸部等部位，可伴有水腫。皮膚還可能出現Gottron 征，即在掌指關節、指間關節伸面出現紫紅色丘疹。

2.肌肉癥狀：表現為肌肉無力，多累及四肢近端肌肉，如肩部、臀部等，患兒可能出現行走困難、上樓梯費力等情況。

3.發熱：體溫升高，可為低熱或高熱。

4.關節疼痛：多個關節出現疼痛，活動時疼痛可能加重。

5.乏力：患兒感到疲倦、無力，精神狀態不佳。

兒童皮肌炎需要及時治療，家長應關注孩子的身體狀況，如發現異常應及時就醫。在治療過程中，要按照醫生的建議進行護理，注意孩子的飲食營養，保證充足的休息，以促進病情的恢復。