皮肌炎是一種主要累及橫紋肌,以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害。
一、皮肌炎的癥狀
1. 肌肉癥狀:主要表現為對稱性的近端肌無力,如肩部、髖部肌肉無力,可出現舉手、下蹲困難,嚴重時可能無法梳頭、穿衣。
2. 皮膚癥狀:常見的皮膚表現有眶周紫紅色斑疹、Gottron 丘疹指關節、掌指關節伸側的扁平紫紅色丘疹等。
3. 其他癥狀:部分患者可能會出現發熱、乏力、體重減輕等全身癥狀,還可能累及肺部、心臟等器官,出現呼吸困難、心律失常等。
2.皮肌炎的治療方法
1. 藥物治療:常用藥物包括糖皮質激素,如潑尼松等,可有效緩解炎癥。免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、環磷酰胺等,可用于激素治療效果不佳或有激素禁忌證的患者。還有一些生物制劑,如利妥昔單抗等,也可用于治療皮肌炎。
2. 對癥治療:針對患者出現的具體癥狀進行治療,如呼吸困難者給予吸氧,心律失常者給予相應的抗心律失常藥物等。
3. 康復治療:在病情緩解后,進行適當的康復訓練,有助于恢復肌肉功能,提高生活質量。
皮肌炎患者在治療過程中,應遵循醫生的建議,按時服藥,定期復查。同時,要注意休息,避免勞累和感染,保持良好的心態。飲食方面,應保證營養均衡,多攝入富含蛋白質、維生素的食物。如果出現病情變化或新的癥狀,應及時就醫。