甘露醇是一種常用的高滲性脫水劑，在使用時需要注意腎功能、心功能、電解質(zhì)紊亂、過敏反應(yīng)、顱內(nèi)壓反跳等。

1.腎功能：甘露醇經(jīng)腎臟排泄，大劑量使用可能導(dǎo)致腎功能損害。用藥期間應(yīng)密切監(jiān)測腎功能指標，如血肌酐、尿素氮等。若出現(xiàn)腎功能異常，應(yīng)及時調(diào)整用藥劑量或停藥。

2.心功能：快速大量輸入甘露醇可能增加心臟負擔(dān)，誘發(fā)心功能不全。對于心功能不全的患者，應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整輸液速度和劑量。

3.電解質(zhì)紊亂：甘露醇在脫水的同時，可能引起電解質(zhì)的丟失，如鉀、鈉等。治療過程中應(yīng)定期監(jiān)測電解質(zhì)水平，及時補充丟失的電解質(zhì)。

4.過敏反應(yīng)：少數(shù)患者可能對甘露醇過敏，表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等。一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用甘露醇，并進行抗過敏治療。

5.顱內(nèi)壓反跳：長時間或不恰當(dāng)使用甘露醇，可能在停藥后出現(xiàn)顱內(nèi)壓反跳。應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑使用甘露醇，避免濫用。

在使用甘露醇時，患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)生的建議，注意觀察自身癥狀，如有異常應(yīng)及時告知醫(yī)生。同時，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，合理調(diào)整用藥方案，以確保治療的安全和有效。