小兒腎積水的治療方法包括觀察等待、藥物治療、腎盂成形術、腎切除術、引流術等。

1.觀察等待：對于輕度腎積水且病情穩定的患兒，可先進行觀察等待。定期進行超聲檢查，監測腎積水的變化情況。如果腎積水沒有加重，腎功能未受明顯影響，可繼續觀察。

2.藥物治療：遵醫囑用藥，如抗生素類的阿莫西林顆粒、頭孢克洛片、阿奇霉素膠囊等，可用于治療腎積水合并感染的情況，以控制感染，減輕炎癥反應，緩解腎積水癥狀。還有一些利尿劑，如呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內酯片等，能促進尿液排出，減輕腎積水。

3.腎盂成形術：這是治療小兒腎積水的常見手術方法。對于存在腎盂輸尿管連接部梗阻的患兒，通過手術重建腎盂輸尿管連接部，解除梗阻，恢復尿液的正常引流，從而改善腎積水。

4.腎切除術：如果腎積水嚴重，腎臟功能嚴重受損且無法恢復，可能需要進行腎切除術。該手術可以去除無功能的腎臟，防止感染等并發癥的發生。

5.引流術：包括經皮腎穿刺造瘺術和輸尿管支架置入術等。通過引流尿液，緩解腎盂內壓力，保護腎功能。適用于腎積水合并感染、腎功能損害較重等情況。

小兒腎積水的治療需要根據患兒的具體情況選擇合適的治療方法。在治療過程中，家長應密切配合醫生，定期帶患兒進行復查，關注患兒的病情變化。同時，要注意患兒的飲食和生活護理，保證患兒的營養和休息，促進患兒的康復。