鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病，主要在嚙齒動物間流行，鼠、旱獺等為鼠疫耶爾森菌的自然宿主。鼠疫的臨床表現主要為發病急劇，寒戰、高熱、體溫驟升至39℃～41℃，呈稽留熱。劇烈頭痛，有時出現中樞性嘔吐、呼吸急促、心動過速、血壓下降。重癥患者早期即可出現血壓下降、意識不清、譫妄等。

一、鼠疫的癥狀

1. 腺鼠疫：最為常見，除全身癥狀外，受侵部位所屬淋巴結腫大為其主要特點。好發部位依次為腹股溝淋巴結、腋下淋巴結、頸部及頜下淋巴結，多為單側。淋巴結腫大與發熱同時出現，表現為迅速的彌漫性淋巴結腫脹，典型的表現為淋巴結明顯觸痛而堅硬，與皮下組織粘連，失去移動性，周圍組織顯著水腫，可有充血和出血。

2. 肺鼠疫：原發性肺鼠疫起病急驟，寒戰、高熱，體溫達40℃～41℃，伴劇烈胸痛、咳嗽、咳痰，痰為黏液或血性泡沫痰，呼吸急促，發紺。繼發性肺鼠疫是在腺鼠疫或敗血癥型鼠疫癥狀基礎上，病情突然加劇，出現原發性肺鼠疫呼吸系統表現。

3. 敗血癥型鼠疫：多繼發于肺鼠疫或腺鼠疫，為最兇險的一型。起病急驟，寒戰、高熱或體溫不升，神志不清，譫妄或昏迷，進而發生感染性休克。皮膚黏膜廣泛出血、鼻出血、便血、血尿、胃腸道出血等，多在發病后24小時內死亡。

4. 其他類型鼠疫：如皮膚鼠疫、腸鼠疫、眼鼠疫、腦膜型鼠疫等，均少見。

2.鼠疫的治療

一旦懷疑或確診鼠疫，應立即進行隔離治療，并嚴格按照傳染病防治法的規定進行疫情報告。治療原則是早期、聯合、足量應用敏感的抗菌藥物。目前，鏈霉素是治療鼠疫的首選藥物，也可選用慶大霉素、氯霉素、四環素等。同時，應進行對癥支持治療，如補液、糾正休克、保持呼吸道通暢等。

如果出現發熱、咳嗽、淋巴結腫大等癥狀，應及時就醫，并告知醫生近期的旅行史和接觸史。在鼠疫流行地區，應加強個人防護，避免接觸野生動物和病死動物，做好防鼠、滅鼠工作。