一個多月的寶寶吐奶厲害可能是喂養不當、胃食管反流、感染、先天性幽門肥厚、神經系統疾病等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有調整喂養方式、藥物治療、及時就醫等。

1.喂養不當：喂奶時姿勢不正確、喂奶過快、喂奶量過多等都可能導致寶寶吐奶。應注意正確的喂奶姿勢，將寶寶頭部稍抬高，喂奶后及時拍嗝，避免喂奶過快、過多。

2.胃食管反流：寶寶的食管下括約肌功能尚未發育完善，容易出現胃食管反流，導致吐奶。可在喂奶后保持寶寶上半身抬高30分鐘左右，少量多次喂奶。

3.感染：寶寶感染胃腸道疾病時，可能會出現吐奶、腹瀉、發熱等癥狀。如懷疑感染，應及時就醫，遵醫囑用藥，如蒙脫石散、雙歧桿菌四聯活菌片、阿莫西林顆粒等。

4.先天性幽門肥厚：這是一種先天性疾病，會導致寶寶頻繁吐奶，且吐奶量較大。需要通過B超等檢查明確診斷，確診后可能需要手術治療。

5.神經系統疾?。喝顼B內壓增高等神經系統疾病也可能導致寶寶吐奶，同時可能伴有頭痛、哭鬧、嗜睡等癥狀。這種情況較為罕見，一旦發現應立即就醫，進行相關檢查和治療。

寶寶吐奶嚴重時，家長應密切觀察寶寶的情況，如精神狀態、體溫、大小便等。如果吐奶癥狀持續不緩解或伴有其他異常癥狀，應及時帶寶寶去醫院就診，以便明確病因，進行針對性治療。