血壓高吃藥降不下來可能是生活習(xí)慣不良、藥物使用不當(dāng)、精神因素、并發(fā)其他疾病、遺傳因素等，需要針對病因治療，可采取的方法有調(diào)整生活方式、合理用藥、心理調(diào)節(jié)、治療并發(fā)癥、基因檢測等。

1.生活習(xí)慣不良：長期高鹽飲食、過量飲酒、缺乏運動、肥胖等都可能導(dǎo)致血壓難以控制。應(yīng)調(diào)整飲食，減少鹽的攝入，避免飲酒過量，增加運動量，控制體重。如遵醫(yī)囑用藥硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等控制血壓。

2.藥物使用不當(dāng)：未按時按量服藥、藥物選擇不合理等。需嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時按量服藥，根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。可選用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、吲達帕胺片等。

3.精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等。要學(xué)會放松，減輕精神壓力，可通過聽音樂、旅游等方式緩解。必要時可遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B1片、地西泮片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

4.并發(fā)其他疾病：如腎臟疾病、心血管疾病等。需積極治療原發(fā)疾病，控制病情發(fā)展。例如，對于腎臟疾病，可遵醫(yī)囑使用金水寶膠囊、尿毒清顆粒、百令膠囊等。

5.遺傳因素：家族中有高血壓病史，可能存在遺傳易感性。可進行基因檢測，了解相關(guān)基因情況。目前針對遺傳因素導(dǎo)致的高血壓，治療方法有限，主要還是通過綜合治療控制血壓。

血壓高吃藥降不下來需要引起重視，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進行治療，同時注意保持良好的生活習(xí)慣，定期測量血壓，以便及時調(diào)整治療方案，控制血壓在正常范圍內(nèi)。