甲狀腺結(jié)節(jié)的TI-RADS分類中,4A類和4B類在惡性風險程度、超聲特征等方面存在一定區(qū)別:
1.惡性風險程度:4A類結(jié)節(jié)的惡性風險為5% - 10%、4B類結(jié)節(jié)的惡性風險為10% - 50%。
2.超聲特征:4A類結(jié)節(jié)的超聲表現(xiàn)為輕度可疑惡性,如低回聲、邊緣模糊、微鈣化等特征較輕微;4B類結(jié)節(jié)的超聲表現(xiàn)為中度可疑惡性,其低回聲、邊緣不規(guī)則、微鈣化等特征更為明顯。
3.處理方式:對于4A類結(jié)節(jié),通常需要進行細針穿刺細胞學檢查以明確診斷,根據(jù)結(jié)果決定進一步治療方案;4B類結(jié)節(jié)的惡性可能性較大,一般建議直接進行手術(shù)治療或根據(jù)患者具體情況進行綜合評估后決定治療方案。
4.隨訪頻率:4A類結(jié)節(jié)一般建議3 - 6個月進行一次超聲復查;4B類結(jié)節(jié)則建議縮短復查間隔,可能需要1 - 3個月復查一次。
5.患者心理:4A類結(jié)節(jié)患者的焦慮程度相對較輕,而4B類結(jié)節(jié)患者可能會更加擔憂結(jié)節(jié)的性質(zhì)和預后。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)4A或4B后,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行進一步檢查和治療。同時,要保持良好的生活習慣,避免過度勞累,保持心情舒暢。