小兒右側鞘膜積液可能是鞘狀突未閉合、感染、損傷、先天性因素、全身性疾病等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有隨訪觀察、藥物治療、手術治療等。

1.鞘狀突未閉合：鞘狀突在胎兒時期是開放的，正常情況下在出生后會逐漸閉合。如果鞘狀突未閉合，腹腔內的液體可能會流入鞘膜腔，導致鞘膜積液。這種情況在小兒鞘膜積液中較為常見。

2.感染：如附睪炎、睪丸炎、精索炎等感染性疾病，可能會引起鞘膜積液。炎癥會導致鞘膜分泌增加，吸收減少，從而形成積液。

3.損傷：陰囊部位的外傷或手術損傷，可能會影響鞘膜的正常功能，導致積液的產生。

4.先天性因素：部分小兒可能由于先天性鞘膜組織發育異常，導致鞘膜積液的發生。

5.全身性疾病：某些全身性疾病，如低蛋白血癥、肝硬化等，可能會引起體液代謝紊亂，導致鞘膜積液。

對于小兒右側鞘膜積液的治療，需要根據具體情況選擇合適的方法。如果積液量較少，且無明顯癥狀，可暫時觀察，定期復查。如果積液量較多，或伴有疼痛、腫脹等癥狀，可能需要采取藥物治療或手術治療。藥物治療方面，遵醫囑用藥，如阿莫西林顆粒、頭孢克肟片、邁之靈片等，以控制感染、減輕炎癥反應。手術治療是治療小兒鞘膜積液的常用方法，如鞘膜翻轉術等。

在日常生活中，家長要注意觀察孩子的病情變化，如積液的大小、有無疼痛等。同時，要注意孩子的個人衛生，保持陰囊部位的清潔干燥。如果發現異常情況，應及時就醫，以便進行及時有效的治療。