體溫一直 38℃不退燒可能是感染、自身免疫性疾病、體溫調節中樞異常、藥物熱、環境因素等，需要針對病因治療，可采取的方法有物理降溫、藥物治療、調整環境等。

1.感染：最常見的原因，如細菌、病毒、支原體等感染。可表現為發熱、咳嗽、流涕等癥狀。遵醫囑用藥，如阿莫西林膠囊、利巴韋林顆粒、阿奇霉素片等。

2.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等。除發熱外，還可能有關節疼痛、皮疹等表現。常用藥物有潑尼松片、甲氨蝶呤片、來氟米特膠囊等。

3.體溫調節中樞異常：如中暑、顱腦損傷等可導致體溫調節中樞功能障礙，引起發熱。需及時就醫，采取相應治療措施。

4.藥物熱：某些藥物如抗生素、抗癲癇藥等可能引起藥物熱。一旦懷疑藥物熱，應在醫生指導下停藥或換藥。

5.環境因素：長時間處于高溫環境中，可能導致體溫升高。應及時轉移到涼爽通風的環境中。

如果體溫持續 38℃不退燒，應及時就醫，查明原因，并在醫生的指導下進行治療。同時，要注意休息，多喝水，保持室內空氣流通，以促進身體的恢復。