體外沖擊波碎石后還很痛可能是結(jié)石未完全排出、碎石后炎癥反應(yīng)、輸尿管痙攣、碎石后局部損傷、合并其他疾病等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有藥物治療、物理治療、進(jìn)一步治療等。

1.結(jié)石未完全排出：碎石后，部分結(jié)石可能未完全粉碎或排出，仍在泌尿系統(tǒng)中移動(dòng)，刺激尿路黏膜引起疼痛。可通過多喝水、增加運(yùn)動(dòng)量，促進(jìn)結(jié)石排出。遵醫(yī)囑用藥，如腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。

2.碎石后炎癥反應(yīng)：碎石過程中可能會對尿路黏膜造成一定的損傷，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛。需要使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，如左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片。

3.輸尿管痙攣：碎石后，輸尿管可能會出現(xiàn)痙攣，導(dǎo)致疼痛。可使用解痙藥物緩解痙攣，如山莨菪堿片、顛茄片、黃體酮膠囊。

4.碎石后局部損傷：沖擊波碎石可能會導(dǎo)致局部組織損傷，引起疼痛。這種情況下，一般需要休息，讓組織自行修復(fù)。

5.合并其他疾病：如原本就存在泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)畸形等疾病，碎石后可能會加重這些疾病的癥狀，導(dǎo)致疼痛。需要進(jìn)一步檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。

體外沖擊波碎石后，患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多喝水，以促進(jìn)結(jié)石排出和恢復(fù)。如疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。