高鉀引起心臟驟停的治療方法包括促進鉀離子向細胞內轉移、促進鉀離子排出體外、應用鈣劑拮抗鉀離子對心肌的毒性作用、使用排鉀利尿劑以及進行緊急血液透析等方式。
一、促進鉀離子向細胞內轉移:
1.靜脈輸注胰島素和葡萄糖:遵醫囑用藥,如胰島素注射液、50%葡萄糖注射液。胰島素可以促進細胞攝取鉀離子,將其轉移到細胞內,同時葡萄糖可以防止低血糖的發生。
2.應用碳酸氫鈉:遵醫囑用藥,如碳酸氫鈉注射液。碳酸氫鈉可以使細胞外液呈堿性,促使鉀離子向細胞內轉移。
3.吸入β?受體激動劑:遵醫囑用藥,如沙丁胺醇氣霧劑。β?受體激動劑可以激活鈉鉀ATP酶,促進鉀離子進入細胞內。
二、促進鉀離子排出體外:
1.陽離子交換樹脂:遵醫囑用藥,如聚苯乙烯磺酸鈣散。口服后,樹脂在腸道中與鉀離子交換,使鉀離子排出體外。
三、應用鈣劑拮抗鉀離子對心肌的毒性作用:
1.靜脈注射鈣劑:遵醫囑用藥,如10%葡萄糖酸鈣注射液。鈣可以對抗高鉀血癥對心肌的毒性作用,穩定心肌細胞膜,緩解心律失常。
四、使用排鉀利尿劑:
1.呋塞米:遵醫囑用藥,如呋塞米片。通過增加尿量,促進鉀離子的排出。
五、緊急血液透析:對于嚴重高鉀血癥且上述治療無效時,可進行緊急血液透析。血液透析能迅速清除體內的鉀離子,糾正高鉀血癥。
在日常生活中,高鉀血癥患者應注意飲食,避免食用含鉀高的食物,如香蕉、橙子、菠菜等。同時,應定期監測血鉀水平,遵醫囑進行治療,以預防高鉀血癥引起的心臟驟停等嚴重并發癥。