七歲小孩咳嗽有痰可能是上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏、環境因素等，需要針對病因治療，可采取的方法有藥物治療、調整環境等。

1.上呼吸道感染：是兒童咳嗽有痰的常見原因，多由病毒引起，也可繼發細菌感染。主要表現為咳嗽、咳痰、流涕等。遵醫囑用藥，如小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林膠囊、氨溴特羅口服溶液。

2.支氣管炎：可由病毒、細菌、支原體等感染引起，也可由物理、化學刺激或過敏等因素導致。癥狀為咳嗽、咳痰，有時伴有喘息。治療藥物有頭孢克洛干混懸劑、鹽酸氨溴索片、小兒肺熱咳喘顆粒。

3.肺炎：病原體感染肺部引起的炎癥，常見癥狀有發熱、咳嗽、咳痰、呼吸急促等。可遵醫囑使用阿奇霉素分散片、肺力咳合劑、小兒麻甘顆粒。

4.過敏：孩子接觸過敏原后，可能會出現咳嗽、咳痰、打噴嚏等癥狀。需避免接觸過敏原，必要時遵醫囑服用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、鹽酸西替利嗪滴劑。

5.環境因素：空氣干燥、空氣污染、氣溫變化等環境因素可能刺激孩子呼吸道，導致咳嗽有痰。應保持室內空氣濕潤、清潔，根據天氣變化及時增減衣物。

孩子咳嗽有痰時，家長應注意觀察孩子的癥狀，如咳嗽的頻率、程度、痰液的顏色和量等。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確病因，進行針對性治療。同時，要讓孩子多休息，多喝水，以促進身體的恢復。