腳趾頭砸到有瘀血可能是外力撞擊、局部血管破裂、血液凝固異常、血小板功能異常、凝血因子缺乏等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有冷敷、熱敷、藥物治療、局部處理、就醫檢查等。

1.外力撞擊：腳趾頭受到重物砸傷，導致局部組織受損，血管破裂，血液滲出形成瘀血。應立即停止活動，避免加重損傷。

2.局部血管破裂：受傷后，腳趾頭部位的血管受到損傷，血液流出并積聚在組織中。在受傷后的24小時內，可進行冷敷，如用冰袋或冷毛巾敷在受傷部位，每次15 - 20分鐘，每天數次，以減輕腫脹和疼痛。

3.血液凝固異常：身體的凝血功能出現問題，導致血液不易凝固，瘀血持續存在。遵醫囑用藥，如維生素 K1 片、云南白藥膠囊、三七片等。

4.血小板功能異常：血小板的功能異常，影響了止血過程，使得瘀血難以消散。需及時就醫，進行相關檢查和治療。

5.凝血因子缺乏：某些凝血因子的缺乏，也會導致瘀血不易吸收。這種情況較為罕見，需要通過專業的檢查來確定，并進行相應的治療。

在腳趾頭受傷后，要注意休息，避免長時間站立或行走，盡量抬高患肢，以促進血液回流，減輕腫脹。如果瘀血范圍較大、疼痛劇烈或伴有其他異常癥狀，應及時就醫，以便獲得更專業的治療。