鼓膜破了可能是外力損傷、耳部感染、中耳膽脂瘤、鼓膜穿孔長期不愈、潛水或高壓氧艙等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有藥物治療、手術治療等。

1.外力損傷：直接或間接的外力作用，如掌擊耳部、挖耳不慎、高臺跳水等，可能導致鼓膜破裂。應保持耳部清潔，避免進水，預防感染。遵醫囑用藥，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、氧氟沙星滴耳液。

2.耳部感染：中耳炎等耳部感染性疾病，炎癥可能會侵蝕鼓膜，導致穿孔。需積極治療感染，使用抗感染藥物，如羅紅霉素分散片、阿奇霉素片、氯霉素滴耳液。

3.中耳膽脂瘤：膽脂瘤可對鼓膜造成破壞。治療通常需要手術，徹底清除膽脂瘤，并根據鼓膜受損情況進行修復。

4.鼓膜穿孔長期不愈：較小的鼓膜穿孔可能會自行愈合，但如果穿孔長期不愈，可能需要手術干預。

5.潛水或高壓氧艙：壓力的急劇變化可能損傷鼓膜。在進行此類活動時，應注意做好耳部防護。

在日常生活中，要注意保護耳部，避免耳部受傷和感染。一旦發現鼓膜破裂，應及時就醫，遵循醫生的建議進行治療。