外陰起皮發癢可能是真菌感染、細菌感染、過敏或刺激、皮膚病、激素水平變化等因素引起的，可及時就醫，遵醫囑治療改善。

1.真菌感染：這是最常見的原因之一。假絲酵母菌是一種常見的真菌，在陰道內少量存在通常無害。但當免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素導致菌群失調時，假絲酵母菌就會大量繁殖，引起外陰瘙癢、灼痛、起皮、豆腐渣樣白帶等癥狀。可使用抗真菌藥物如克霉唑、咪康唑等制成的栓劑、軟膏進行治療，通常需要連續使用數天至數周。

2.細菌感染：正常情況下，陰道內以乳酸桿菌為主，維持著酸性環境。當乳酸桿菌減少，其他細菌過度繁殖時，就會導致細菌性陰道病。這會引起外陰瘙癢、分泌物增多、有魚腥味等癥狀，也可能導致外陰皮膚發紅、起皮。可使用甲硝唑、克林霉素等抗生素藥物進行治療，也可使用乳酸桿菌制劑恢復陰道正常菌群。

3.過敏或刺激：外陰皮膚較為嬌嫩，容易受到外界刺激。例如，對衛生巾、肥皂、洗滌劑、避孕套等過敏，或者使用不當的清洗方式，都可能引起外陰瘙癢、發紅、起皮等癥狀。應避免接觸過敏原，停止使用刺激性產品，可使用溫和的洗液清洗外陰，并保持干燥。

4.皮膚病：某些皮膚病也可能累及外陰，例如外陰濕疹、外陰神經性皮炎、銀屑病等。這些疾病會引起外陰劇烈瘙癢、皮膚增厚、粗糙、脫屑等癥狀。可使用糖皮質激素軟膏等藥物進行抗炎止癢治療，同時避免搔抓患處。

5.激素水平變化：絕經后女性由于雌激素水平下降，外陰皮膚可能會變得干燥、薄弱，容易引起瘙癢、灼痛、起皮等癥狀，稱為老年性陰道炎。可使用雌激素軟膏或陰道栓劑進行治療，以改善外陰皮膚的干燥和萎縮狀況。

外陰起皮發癢不容忽視，它不僅影響生活質量，還可能是某些疾病的信號。如果出現這些癥狀，請不要自行用藥，以免延誤病情或加重癥狀。建議及時就醫，進行婦科檢查和分泌物檢查，明確病因，并在醫生的指導下進行針對性治療。平時要注意保持外陰清潔干燥，選擇透氣的棉質內褲，避免過度清洗和使用刺激性產品，以預防外陰問題的發生。