大拇指腫了一碰就疼可能是外傷、甲溝炎、腱鞘炎、膿性指頭炎、關節炎等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有休息、藥物治療、物理治療、手術治療等。

1.外傷：大拇指受到外力撞擊或擠壓，可能導致局部組織損傷、腫脹和疼痛。應立即停止活動，避免進一步損傷。在受傷后的 24 小時內，可進行冷敷，如用冰袋或冷毛巾敷在受傷部位，每次 15 - 20 分鐘，每天數次，以減輕腫脹和疼痛。24 小時后，可改為熱敷，促進血液循環和消腫。遵醫囑用藥，如云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊、布洛芬緩釋膠囊。

2.甲溝炎：多因甲溝及其附近組織刺傷、擦傷、嵌甲或拔倒皮刺后造成。早期可用熱敷、理療、外敷等措施，應用碘胺藥或抗生素。已有膿液的，可在甲溝處作縱形切開引流。如甲溝旁有一小膿竇道口，肉芽組織向外突出，應作部分切排術。遵醫囑用藥，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、甲硝唑片。

3.腱鞘炎：長期、過度使用大拇指，可能導致腱鞘炎，引起局部疼痛、腫脹。治療方法包括休息、制動，減少患病部位的活動。可進行熱敷、按摩等物理治療，緩解疼痛和腫脹。如癥狀嚴重，可遵醫囑使用藥物治療，如雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊、醋酸潑尼松龍片。

4.膿性指頭炎：多由指尖或指末節皮膚受傷后，細菌侵入引起。早期可給予熱敷、理療、抬高患肢等治療，同時遵醫囑應用抗生素，如青霉素V鉀片、紅霉素腸溶片、克林霉素膠囊。如出現跳痛、明顯腫脹，應及時切開引流。

5.關節炎：如類風濕關節炎、骨關節炎等，也可能導致大拇指腫脹、疼痛。治療方法包括休息、保暖，避免寒冷、潮濕的環境。可遵醫囑使用藥物治療，如美洛昔康片、來氟米特片、硫酸氨基葡萄糖膠囊，以緩解疼痛、減輕炎癥。

在日常生活中，應注意保護大拇指，避免受傷。如出現大拇指腫脹、疼痛等癥狀，應及時就醫，明確病因，并在醫生的指導下進行治療。同時，要注意休息，避免過度勞累，保持良好的生活習慣。