硬斑病與硬皮病在原因、癥狀、累及范圍、治療方法及預后等方面存在區別：

1.原因：硬斑病的病因尚不明確，可能與感染、免疫、環境等因素有關；硬皮病的發病與遺傳、環境因素、免疫異常等多種因素相互作用有關。

2.癥狀：硬斑病主要表現為局限性皮膚硬化，可伴有色素沉著或減退；硬皮病除皮膚硬化外，還可出現雷諾現象、指端潰瘍等，嚴重者可累及內臟。

3.累及范圍：硬斑病多為局部皮膚受累；硬皮病可分為局限性和系統性，系統性硬皮病可累及全身多個系統。

4.治療：硬斑病的治療主要包括外用藥物、光療、局部注射等；硬皮病的治療除了針對皮膚癥狀的治療外，還需根據病情累及的臟器進行相應的治療，如使用免疫抑制劑等。

5.預后：硬斑病一般預后較好，部分可自行緩解；硬皮病的預后因病情輕重而異，局限性硬皮病預后相對較好，系統性硬皮病預后較差。

無論是硬斑病還是硬皮病，患者都應積極配合醫生的治療，保持良好的生活習慣，注意皮膚護理，避免寒冷刺激，戒煙戒酒，定期復查，以提高生活質量，延緩病情進展。