靶向藥耐藥可能是腫瘤細胞發生基因突變、腫瘤微環境改變、藥物代謝異常、患者個體差異、治療方案不合理等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有調整治療方案、聯合治療、再次基因檢測、嘗試新的靶向藥物、加強支持治療等。

1.腫瘤細胞發生基因突變：腫瘤細胞在治療過程中可能發生新的基因突變，導致靶向藥失效。此時，可通過再次基因檢測，明確基因突變情況，為調整治療方案提供依據。如遵醫囑使用吉非替尼片、奧希替尼片、克唑替尼膠囊等。

2.腫瘤微環境改變：腫瘤微環境的變化可能影響靶向藥的療效。針對這種情況，可考慮聯合治療，如聯合免疫治療、化療等，以改善腫瘤微環境。例如遵醫囑使用帕博利珠單抗注射液、紫杉醇注射液、順鉑注射液等。

3.藥物代謝異常：個體差異可能導致藥物代謝異常，影響靶向藥的血藥濃度和療效。醫生可能會根據患者的具體情況，調整藥物劑量或更換藥物劑型。如遵醫囑使用卡培他濱片、替吉奧膠囊、依托泊苷軟膠囊等。

4.患者個體差異：不同患者對靶向藥的反應可能存在差異。這可能與患者的基因多態性、身體狀況等有關。在治療過程中，醫生會綜合考慮患者的個體情況，制定個性化的治療方案。

5.治療方案不合理：如果初始治療方案選擇不當，可能導致靶向藥耐藥。此時，需要重新評估患者的病情，調整治療方案。例如，更換靶向藥物或聯合其他治療方法。如遵醫囑使用阿法替尼片、厄洛替尼片、貝伐珠單抗注射液等。

在靶向藥治療過程中，患者應保持積極的心態，配合醫生的治療。同時，要注意飲食均衡，適當鍛煉，提高自身免疫力，以提高治療效果。