拔牙沒拔干凈可能是牙根折斷、牙齒形態異常、醫生操作失誤、牙槽骨阻擋、患者自身因素等，需要針對病因治療，可采取的方法有再次手術拔除、觀察等待、藥物治療等。

1.牙根折斷：拔牙過程中牙根可能發生折斷，導致部分牙根殘留。這種情況需要通過 X 光等檢查確定殘留牙根的位置和大小，然后進行再次手術將其拔除。

2.牙齒形態異常：某些牙齒的形態較為特殊，如多根牙、彎根牙等，可能增加拔牙的難度，導致牙齒未拔干凈。醫生會根據牙齒的具體情況，選擇合適的方法進行處理，如使用特殊的器械或再次手術。

3.醫生操作失誤：醫生在拔牙過程中可能由于經驗不足或其他原因，導致牙齒未完全拔除。這種情況下，需要經驗豐富的醫生進行評估，并采取相應的措施，如再次手術拔除殘留牙齒。

4.牙槽骨阻擋：牙槽骨的位置或形態可能會阻礙牙齒的完全拔除，導致部分牙齒殘留。在這種情況下，可能需要先對牙槽骨進行處理，如修整牙槽骨，然后再將殘留牙齒拔除。

5.患者自身因素：患者的口腔解剖結構異常、張口受限等因素，可能影響醫生的操作，導致牙齒未拔干凈。針對這種情況，醫生會根據患者的具體情況，制定個性化的治療方案。

在治療過程中，可能會根據具體情況使用一些藥物，如遵醫囑用藥，阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等，以預防感染和緩解疼痛。

如果拔牙后發現沒拔干凈，應及時就醫，遵循醫生的建議進行治療。同時，在日常生活中要注意保持口腔衛生，避免食用辛辣、刺激性食物，促進傷口愈合。