30 歲乳牙沒換現在要掉可能是乳牙滯留、恒牙先天缺失、恒牙萌出障礙、遺傳因素、局部感染等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有拔除乳牙、正畸治療、手術治療、保持口腔衛生等。

1.乳牙滯留：乳牙到了換牙年齡仍未脫落，影響恒牙的正常萌出。可能是由于乳牙牙根未吸收或吸收不完全所致。治療方法通常是拔除滯留的乳牙，為恒牙的萌出創造條件。

2.恒牙先天缺失：部分人可能存在恒牙胚先天缺失的情況，導致乳牙滯留且可能會逐漸松動脫落。可通過 X 光片等檢查確診。若確診為恒牙先天缺失，可根據具體情況選擇保持乳牙或進行義齒修復。

3.恒牙萌出障礙：恒牙在萌出過程中受到阻礙，如乳牙過早脫落、多生牙、牙瘤等，都可能導致恒牙無法正常萌出，乳牙滯留時間過長可能會松動脫落。需要通過口腔檢查和 X 光片等確定病因，采取相應的治療措施，如拔除多生牙、切除牙瘤等。

4.遺傳因素：有些人的乳牙滯留可能與遺傳有關。如果家族中有類似情況，遺傳因素的可能性較大。這種情況下，需要根據具體情況進行評估和治療。

5.局部感染：口腔局部感染，如牙齦炎、牙周炎等，可能影響乳牙的穩固性，導致乳牙松動脫落。遵醫囑用藥，如甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等進行抗感染治療，同時要注意口腔衛生。

在日常生活中，要注意保持口腔清潔，早晚刷牙，飯后漱口。定期進行口腔檢查，及時發現和處理口腔問題。如果發現乳牙松動或有其他異常情況，應及時就醫，以便進行準確的診斷和治療。