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腰椎椎管狹窄癥怎么治療

更新時間:2025-05-06 09:23:15

腰椎椎管狹窄癥是一種常見的脊柱疾病,治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療、康復訓練、硬膜外注射和手術治療。

1.臥床休息:當腰椎椎管狹窄癥發作時,臥床休息可以減輕腰部的壓力,緩解神經根的受壓,有助于減輕疼痛和炎癥。如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物可緩解疼痛,需遵醫囑用藥。

2.物理治療:包括熱敷、按摩、針灸等,可以促進腰部血液循環,緩解肌肉緊張,減輕疼痛和麻木癥狀。對于腰椎椎管狹窄癥患者,物理治療可以幫助放松腰部肌肉,改善局部血液循環,緩解神經受壓。

3.藥物治療:非甾體抗炎藥如美洛昔康片、依托考昔片、尼美舒利分散片等可以減輕炎癥和疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗片、乙哌立松片、替扎尼定片等可以緩解肌肉痙攣;神經營養藥物如甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等可以改善神經功能,需遵醫囑用藥。

4.康復訓練:通過加強腰部肌肉的力量和柔韌性,改善腰椎的穩定性,減輕癥狀。例如,進行腰部伸展運動、腹肌訓練等。康復訓練可以增強腰部肌肉的力量,提高腰椎的穩定性,減輕腰椎椎管狹窄癥引起的癥狀。

5.硬膜外注射:將藥物直接注射到硬膜外腔,以減輕神經根的炎癥和水腫,緩解疼痛。常用藥物包括糖皮質激素如地塞米松磷酸鈉注射液、醋酸潑尼松龍注射液、曲安奈德注射液等,以及局部麻醉藥如利多卡因注射液、普魯卡因注射液等,需在醫生操作下進行,遵醫囑用藥。

6.手術治療:當保守治療無效,癥狀嚴重影響生活質量時,可考慮手術治療。手術的目的是解除椎管狹窄,減輕神經受壓。手術方法包括椎管減壓術、椎間融合術等。

在日常生活中,腰椎椎管狹窄癥患者應注意保持良好的姿勢,避免長時間彎腰或久坐,適當進行腰部鍛煉,增強腰部肌肉力量。同時,應注意腰部保暖,避免受涼。如果癥狀加重或出現新的癥狀,應及時就醫。

審編醫生
吳韌骨關節科 副主任醫師 醫院:中南大學湘雅二醫院

主治疾病:關節脫位,骨關節病,骨關節炎,股骨頭壞死,膝半月板...詳情>

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