手癬和手部濕疹在發病原因、癥狀表現、實驗室檢查、病程、治療等方面存在區別，具體如下：

1.發病原因：手癬是由真菌感染引起，如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等；手部濕疹的發病原因較為復雜，可能與遺傳、過敏、環境等多種因素有關。

2.癥狀表現：手癬多單側發病，初期為水皰，之后可出現脫屑、角化增厚等，常伴有瘙癢；手部濕疹可雙側同時發病，皮損形態多樣，可有紅斑、丘疹、水皰、滲出、結痂、苔蘚樣變等，瘙癢劇烈。

3.實驗室檢查：手癬通過真菌鏡檢或培養可發現真菌；手部濕疹真菌檢查結果為陰性。

4.病程：手癬病程慢性，如不治療，可長期不愈；手部濕疹病情容易反復，但去除誘因后部分可自愈。

5.治療：手癬主要使用抗真菌藥物治療，如外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等；手部濕疹的治療則根據病情選擇外用糖皮質激素、潤膚劑等，嚴重時可口服抗組胺藥。

無論是手癬還是手部濕疹，都需要注意皮膚的清潔和保濕，避免接觸刺激性物質。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷并進行針對性治療。