腹部出現 30 公分疝可能是腹壁強度降低、腹內壓力增高、先天性因素、手術切口愈合不良、長期吸煙等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有保守治療和手術治療等。
1. 腹壁強度降低:隨著年齡增長,腹壁肌肉、筋膜等組織逐漸萎縮,導致腹壁強度降低,容易發生疝。建議加強腹壁肌肉的鍛煉,如仰臥起坐、平板支撐等;必要時可使用疝氣帶進行局部加壓。
2. 腹內壓力增高:慢性咳嗽、長期便秘、排尿困難等可導致腹內壓力增高,使腹腔內的臟器通過腹壁的薄弱部位突出形成疝。治療慢性咳嗽可使用氨溴索口服液、復方甘草片、咳特靈膠囊等;緩解便秘可使用乳果糖口服液、開塞露、麻仁潤腸丸等;治療排尿困難需根據具體病因進行,如前列腺增生可使用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等。同時,應積極治療原發疾病,以降低腹內壓力。
3. 先天性因素:某些人在出生時就存在腹壁的先天性薄弱點,容易發生疝。這種情況通常需要在合適的時機進行手術治療,以修補腹壁的薄弱部位。
4. 手術切口愈合不良:手術后切口感染、愈合不良等,可使切口部位的腹壁強度下降,形成疝。需要對切口進行處理,如清創、抗感染治療等;待切口愈合良好后,根據情況決定是否進行疝修補手術。
5. 長期吸煙:吸煙可導致腹壁肌肉的膠原纖維代謝紊亂,使腹壁強度降低,增加疝的發生風險。應戒煙,并注意飲食營養,多吃富含蛋白質和維生素的食物,以促進腹壁組織的修復。
在日常生活中,患者應避免重體力勞動和劇烈運動,防止腹內壓力突然增高;注意保持大便通暢,避免咳嗽等增加腹壓的因素;定期復查,遵醫囑進行治療和護理。