硬膜外血腫可能是外力損傷、血管病變、凝血功能障礙、顱骨骨折、靜脈竇損傷等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、藥物治療等。
1. 外力損傷:頭部受到外力撞擊,如車禍、摔倒等,導致硬腦膜與顱骨之間的血管破裂出血。治療方法包括手術(shù)清除血腫,以及根據(jù)病情使用止血藥物,如氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液、維生素 K? 注射液等。遵醫(yī)囑用藥。
2. 血管病變:腦動脈硬化、動脈瘤等血管病變,可能導致血管破裂,引起硬膜外血腫。治療需根據(jù)具體情況進行手術(shù)或介入治療,同時可使用改善腦循環(huán)的藥物,如尼莫地平片、銀杏葉片、腦心通膠囊等。遵醫(yī)囑用藥。
3. 凝血功能障礙:如血小板減少性紫癜、血友病等,會使凝血功能異常,容易引發(fā)硬膜外血腫。治療以治療原發(fā)病為主,同時可補充凝血因子。藥物方面,可使用人凝血因子Ⅷ、人纖維蛋白原、凍干人凝血酶原復合物等。遵醫(yī)囑用藥。
4. 顱骨骨折:骨折斷端可能損傷硬腦膜血管,導致出血形成血腫。治療通常需要手術(shù)修復骨折并清除血腫,術(shù)后可能會使用抗生素預防感染,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、羅紅霉素膠囊等。遵醫(yī)囑用藥。
5. 靜脈竇損傷:外力作用或其他原因?qū)е嘛B內(nèi)靜脈竇損傷,引起出血和血腫。治療方法為手術(shù)修復靜脈竇并清除血腫,術(shù)后可使用脫水藥物減輕腦水腫,如甘露醇注射液、呋塞米注射液、甘油果糖注射液等。遵醫(yī)囑用藥。
在日常生活中,應注意保護頭部,避免頭部受傷。如果出現(xiàn)頭部外傷,應及時就醫(yī)檢查。同時,對于有基礎(chǔ)疾病的患者,如血管病變、凝血功能障礙等,應積極治療原發(fā)病,定期進行體檢,以便早期發(fā)現(xiàn)和處理問題。