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手大拇指腱鞘炎怎么治療

更新時間:2025-04-29 11:07:29

大拇指腱鞘炎是一種常見的手部疾病,治療方法包括休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療和手術治療等。

1.休息制動:大拇指腱鞘炎通常是由于過度使用大拇指引起的,因此休息制動是非常重要的治療方法。減少大拇指的活動,避免重復性的動作,可以減輕炎癥和疼痛。例如,避免長時間使用手機、電腦等,避免用力握拳或抓握重物。

2.物理治療:物理治療可以幫助緩解大拇指腱鞘炎的癥狀。常用的物理治療方法包括熱敷、按摩、超聲波治療等。熱敷可以促進血液循環,緩解肌肉緊張和疼痛;按摩可以放松肌肉,改善局部血液循環;超聲波治療可以促進炎癥的吸收和組織修復。例如,使用熱毛巾或熱水袋進行熱敷,每次15 - 20分鐘,每天3 - 4次;輕輕按摩大拇指周圍的肌肉和肌腱,每次10 - 15分鐘,每天2 - 3次。

3.藥物治療:藥物治療可以減輕大拇指腱鞘炎的炎癥和疼痛。常用的藥物包括非甾體抗炎藥、鎮痛藥和外用藥物等。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、美洛昔康片等,可以緩解炎癥和疼痛;鎮痛藥如對乙酰氨基酚片等,可以緩解疼痛;外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、酮洛芬凝膠、氟比洛芬巴布膏等,可以直接作用于患處,減輕疼痛和炎癥。藥物治療應在醫生的指導下進行,遵醫囑用藥。

4.局部封閉治療:如果大拇指腱鞘炎的癥狀比較嚴重,經過休息制動、物理治療和藥物治療等方法效果不佳,可以考慮進行局部封閉治療。局部封閉治療是將糖皮質激素和局部麻醉藥注射到腱鞘內,以減輕炎癥和疼痛。例如,使用醋酸潑尼松龍注射液和利多卡因注射液進行局部封閉治療。局部封閉治療應由專業醫生進行操作,避免感染和其他并發癥的發生。

5.手術治療:如果大拇指腱鞘炎經過上述治療方法效果不佳,或者出現手指活動受限等嚴重癥狀,可能需要進行手術治療。手術治療的方法是切開腱鞘,解除肌腱的卡壓,以恢復手指的正常活動。手術治療通常在局部麻醉下進行,術后需要進行康復訓練,以恢復手指的功能。

大拇指腱鞘炎的治療需要根據病情的嚴重程度選擇合適的治療方法。在治療過程中,應注意休息,避免過度使用大拇指,同時遵醫囑進行治療。如果癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫,以便進行進一步的治療。

審編醫生
吳韌骨關節科 副主任醫師 醫院:中南大學湘雅二醫院

主治疾病:關節脫位,骨關節病,骨關節炎,股骨頭壞死,膝半月板...詳情>

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