兒童腎結石形成的原因包括代謝異常、飲食因素、泌尿系統感染、藥物因素以及某些遺傳性疾病等。

1. 代謝異常：

兒童體內的鈣、草酸、尿酸等代謝產物的異常排泄可能導致腎結石的形成。例如，高鈣尿癥、高草酸尿癥、高尿酸尿癥等，這些異常會使尿液中的成石物質濃度增加，超過飽和度后結晶析出，逐漸形成結石。

胱氨酸尿癥等氨基酸代謝異常疾病也可能增加腎結石的發生風險。

2. 飲食因素：

飲水不足是兒童腎結石形成的常見原因之一。如果兒童飲水過少，尿液會濃縮，其中的礦物質和鹽分容易結晶形成結石。

高鈣、高草酸、高嘌呤的飲食也可能增加腎結石的風險。例如，過多攝入牛奶、豆制品、菠菜、草莓、動物內臟、海鮮等食物，可能導致體內鈣、草酸、尿酸等物質的含量增加，從而增加腎結石的形成風險。

3. 泌尿系統感染：

泌尿系統感染是兒童腎結石形成的重要原因之一。感染可導致尿液中的酸堿度發生變化，有利于某些細菌的生長和繁殖，這些細菌可以分解尿素產生氨，使尿液堿化，同時細菌還可以產生一些黏液物質，為結石的形成提供了核心。

感染還可以引起泌尿系統黏膜的損傷，導致細胞脫落和炎癥反應，這些物質也可以成為結石的組成部分。

4. 藥物因素：

某些藥物的長期使用可能導致兒童腎結石的形成。例如，磺胺類藥物、維生素 D、皮質激素等，這些藥物可能影響尿液的成分和酸堿度，從而增加腎結石的發生風險。

一些治療心臟病和高血壓的藥物也可能與腎結石的形成有關。

5. 遺傳性疾病：

少數兒童腎結石是由遺傳性疾病引起的，如原發性高草酸尿癥、 Dent 病等。這些疾病是由于基因突變導致體內某些代謝酶的缺陷或異常，從而使代謝產物異常積聚，增加了腎結石的形成風險。

雖然遺傳性疾病導致的腎結石較為罕見，但對于反復發作或家族中有腎結石病史的兒童，應考慮進行相關的基因檢測。

對于兒童腎結石的預防和治療，家長應注意讓孩子保持充足的水分攝入，避免過度攝入高鈣、高草酸、高嘌呤的食物，注意個人衛生，預防泌尿系統感染。如果孩子出現腰痛、血尿等癥狀，應及時就醫，進行相關檢查和治療。