耳朵小洞流膿發臭可能是由多種原因引起的，如先天性耳前瘺管感染、外耳道炎、中耳炎、耳部濕疹、局部外傷感染等。

1. 先天性耳前瘺管感染：耳前有一小洞，平時無癥狀，當發生感染時，會出現局部紅腫、疼痛、流膿發臭。應保持局部清潔，避免擠壓，使用抗生素治療，如癥狀嚴重，可能需要手術切除瘺管。

2. 外耳道炎：多因外耳道皮膚損傷后，細菌感染所致。表現為耳部疼痛、瘙癢、流膿發臭。治療時需清潔外耳道，局部使用抗生素滴耳液，嚴重時口服抗生素。

3. 中耳炎：中耳發生炎癥，可由感冒、嗆水等引起。癥狀包括耳痛、聽力下降、流膿發臭。治療方法包括使用抗生素、局部滴耳液，如有鼓膜穿孔，可能需要手術治療。

4. 耳部濕疹：耳部皮膚出現濕疹，可伴有滲出、結痂、流膿發臭。需避免搔抓，保持耳部干燥，外用濕疹藥膏。

5. 局部外傷感染：耳部受到外傷后，如抓傷、擦傷等，容易發生感染，導致流膿發臭。應及時清潔傷口，使用消毒劑消毒，涂抹抗生素藥膏。

在日常生活中，要注意耳部衛生，避免隨意挖耳，保持耳部干燥。當出現耳部不適時，應及時就醫，按照醫生的建議進行治療。