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肝硬化腹水怎么治療

更新時間:2025-04-28 17:07:33

肝硬化腹水是肝硬化失代償期的常見并發癥之一,治療方法主要包括限制鈉和水的攝入、利尿劑的應用、補充白蛋白、經頸靜脈肝內門體分流術TIPS以及經頸靜脈肝內門體分流術TIPS以及肝移植等。

1.限制鈉和水的攝入:肝硬化腹水患者的腎臟對鈉和水的重吸收增加,限制鈉和水的攝入可以減少體內液體潴留,緩解腹水癥狀。患者應遵循低鹽飲食,每日攝入鈉鹽不超過2g,水的攝入量應根據尿量進行調整。

2.利尿劑的應用:通過增加尿量,減少體內液體量,從而減輕腹水。常用的利尿劑有螺內酯片、呋塞米片、托拉塞米膠囊等。遵醫囑用藥,根據患者的具體情況調整劑量。

3.補充白蛋白:肝硬化患者肝功能受損,白蛋白合成減少,導致血漿膠體滲透壓降低,液體漏出形成腹水。補充白蛋白可以提高血漿膠體滲透壓,減少腹水的形成。

4.經頸靜脈肝內門體分流術TIPS:適用于頑固性腹水患者。該手術通過在肝內建立門體分流通道,降低門靜脈壓力,減少腹水的產生。但該手術可能會引起一些并發癥,如肝性腦病等。

5.經頸靜脈肝內門體分流術TIPS以及肝移植:對于終末期肝硬化患者,肝移植是一種有效的治療方法。可以從根本上解決肝硬化的問題,從而消除腹水等并發癥。但肝移植手術難度大,且供體短缺。

肝硬化腹水患者在治療的同時,還應注意休息,避免勞累和感染。保持良好的心態,積極配合治療,有助于提高生活質量,延長生存期。

審編醫生
劉青全科 副主任醫師 醫院:北京大學第三醫院

主治疾病:常見病、多發病,如:高血壓、糖尿病、心腦血管病、呼...詳情>

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