一到晚上就牙疼，可能是由多種原因引起的，如急性牙髓炎、齲齒、牙周炎、智齒冠周炎、牙本質敏感等。
1. 急性牙髓炎：多由細菌感染引起，牙髓組織發炎，產生劇烈疼痛，尤其在夜間更為明顯。可通過根管治療去除感染的牙髓，緩解疼痛。
2. 齲齒：牙齒受到細菌侵蝕，形成齲洞。當齲洞較深時，食物殘渣和細菌進入齲洞，刺激牙髓，引發疼痛。需要及時補牙，修復齲洞。
3. 牙周炎：牙周組織發生炎癥，導致牙齦紅腫、出血，牙齒松動，有時也會引起牙疼。治療方法包括潔治、刮治等牙周治療，以消除炎癥。
4. 智齒冠周炎：智齒萌出過程中，牙冠周圍的軟組織發生炎癥，引起疼痛。可通過局部沖洗、上藥，以及口服抗生素來緩解炎癥和疼痛。待炎癥消退后，可考慮拔除智齒。
5. 牙本質敏感：牙齒表面的牙釉質磨損，牙本質暴露，受到冷熱刺激或機械刺激時，會出現疼痛。可使用脫敏牙膏，減少對牙齒的刺激。
日常生活中，要注意保持口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口，使用牙線等清潔工具。定期進行口腔檢查，及時發現和治療口腔疾病。如果牙疼癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷，進行針對性治療。
