耳朵上長硬疙瘩可能是由多種原因引起的，如癤腫、皮脂腺囊腫、瘢痕疙瘩、耳廓假性囊腫、耳軟骨膜炎等。

1. 癤腫：多由細菌感染引起，局部紅腫、疼痛。保持耳部清潔，避免擠壓，可外用抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏。若形成膿腫，需切開引流。

2. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。一般無自覺癥狀，如繼發感染則出現疼痛、化膿。較小的囊腫可暫不處理，較大的或有癥狀的囊腫可手術切除。

3. 瘢痕疙瘩：多與個人體質有關，耳部受傷后易形成。表現為高出皮膚表面的腫物，質硬。可采用局部注射糖皮質激素、手術切除聯合放療等方法治療。

4. 耳廓假性囊腫：病因不明，可能與局部受到某些機械性刺激有關。表現為耳廓腹側面的局限性囊腫，多位于舟狀窩、三角窩。可采用穿刺抽液后加壓包扎，或手術治療。

5. 耳軟骨膜炎：多為耳廓損傷后繼發感染所致，表現為耳部紅腫、疼痛。治療包括局部熱敷、理療，應用抗生素等。若形成膿腫，需切開引流。

耳朵上長硬疙瘩應及時就醫，明確診斷后進行相應的治療。在日常生活中，要注意耳部衛生，避免耳部受傷，不要隨意擠壓耳部腫物。