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胃癌患者術(shù)后下肢深靜脈血栓的原因

更新時(shí)間:2025-04-18 17:30:47

胃癌患者術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的原因包括血液高凝狀態(tài)、靜脈血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、手術(shù)創(chuàng)傷以及術(shù)后長(zhǎng)期臥床等。

1. 血液高凝狀態(tài):

血液高凝狀態(tài)是胃癌患者術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的重要原因之一。胃癌患者本身的腫瘤細(xì)胞可以分泌一些促凝物質(zhì),導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài)。手術(shù)和麻醉等因素也會(huì)引起機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng),使血液黏稠度增加,進(jìn)一步加重血液的高凝狀態(tài)。

2. 靜脈血流緩慢:

術(shù)后患者由于活動(dòng)受限,下肢肌肉收縮減少,靜脈回流速度減慢,容易導(dǎo)致血液在下肢靜脈內(nèi)淤積。尤其是在長(zhǎng)時(shí)間臥床的情況下,靜脈血流緩慢更為明顯,增加了下肢深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。

3. 血管內(nèi)皮損傷:

手術(shù)過(guò)程中,血管內(nèi)皮可能會(huì)受到損傷。內(nèi)皮損傷后,內(nèi)皮下的膠原暴露,會(huì)激活凝血系統(tǒng),促進(jìn)血栓的形成。同時(shí),內(nèi)皮損傷還會(huì)導(dǎo)致血管壁的通透性增加,引起炎癥反應(yīng),進(jìn)一步加重血栓的形成。

4. 手術(shù)創(chuàng)傷:

手術(shù)本身是一種創(chuàng)傷性操作,會(huì)導(dǎo)致組織損傷和炎癥反應(yīng)。炎癥介質(zhì)的釋放可以激活凝血系統(tǒng),增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)中的失血和輸血也可能對(duì)血液的凝固性產(chǎn)生影響。

5. 術(shù)后長(zhǎng)期臥床:

術(shù)后患者需要一段時(shí)間的臥床休息,使得下肢肌肉處于松弛狀態(tài),靜脈回流動(dòng)力不足。長(zhǎng)期臥床還會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)減慢,血液中的細(xì)胞成分容易沉積在血管壁上,形成血栓的起始點(diǎn)。

對(duì)于胃癌患者術(shù)后,應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng),如在床上進(jìn)行肢體的屈伸運(yùn)動(dòng),盡早下床行走。飲食方面,應(yīng)保持均衡,多喝水,以降低血液黏稠度。同時(shí),要密切觀察下肢的情況,如有無(wú)腫脹、疼痛等,如有異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。

審編醫(yī)生
張震普通外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

主治疾病:胃癌,結(jié)直腸癌,肥胖癥...詳情>

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