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急性腦梗怎么回事

更新時間:2025-04-15 11:35:45

急性腦梗是由于腦部血液供應(yīng)障礙,缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化,包括腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死、分水嶺腦梗死等。

1. 腦血栓形成:是腦梗死最常見的類型。由于動脈粥樣硬化、動脈炎等原因,導(dǎo)致腦血管局部形成血栓,使管腔狹窄或閉塞,引起腦組織缺血、缺氧性壞死。常見的危險因素包括高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖、高齡等。

2. 腦栓塞:是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動脈使血管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。栓子來源可分為心源性、非心源性和來源不明性三種。心源性腦栓塞最常見,如心房顫動、心臟瓣膜病、心肌梗死等。

3. 腔隙性腦梗死:是指大腦半球或腦干深部的小穿通動脈,在長期高血壓的基礎(chǔ)上,血管壁發(fā)生病變,導(dǎo)致管腔閉塞,形成小的梗死灶。多發(fā)生在基底節(jié)區(qū)和腦橋等部位。常見于中老年人,多數(shù)患者癥狀較輕。

4. 分水嶺腦梗死:是指兩條動脈供血區(qū)邊緣帶的局部缺血性損害,主要發(fā)生在腦的較大動脈供血區(qū)之間的邊緣地帶。多由于血流動力學(xué)障礙所致,如低血壓、心輸出量減少等。

5. 其他原因引起的腦梗死:如血管畸形、動脈夾層、煙霧病等,但相對較為罕見。

對于急性腦梗患者,應(yīng)盡快就醫(yī),爭取在發(fā)病后的時間窗內(nèi)進(jìn)行溶栓治療或取栓治療。在治療后,患者需要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、合理飲食、適量運(yùn)動等。同時,要按照醫(yī)生的建議按時服藥,定期復(fù)查,以預(yù)防腦梗的再次發(fā)生。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

主治疾病:癲癇持續(xù)狀態(tài),帕金森病,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣...詳情>

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