臍疝變硬按不回去可能是由于多種原因引起的，如疝內容物嵌頓、疝內容物絞窄、疝囊粘連、腹壁肌肉緊張、臍疝發生感染等。

1.疝內容物嵌頓：

當臍疝的疝內容物如腸管等突出后，受到疝環的擠壓，不能回納到腹腔內，就會導致臍疝變硬按不回去。這種情況需要及時就醫，否則可能會導致疝內容物的缺血、壞死。

2.疝內容物絞窄：

如果疝內容物嵌頓沒有及時得到處理，進一步發展會導致疝內容物的血液循環障礙，引起絞窄。此時，臍疝不僅變硬按不回去，還會伴有劇烈的疼痛、嘔吐等癥狀，病情較為嚴重。

3.疝囊粘連：

長期的臍疝可能會導致疝囊與周圍組織發生粘連，使得疝內容物難以回納，臍疝變硬。這種情況可能需要手術治療來松解粘連。

4.腹壁肌肉緊張：

當腹部受到刺激或處于緊張狀態時，腹壁肌肉會收縮，增加了疝回納的難度，導致臍疝變硬按不回去。一般通過放松腹部肌肉，可能會有所緩解。

5.臍疝發生感染：

臍疝部位發生感染時，會引起局部組織的腫脹、疼痛，也會使得臍疝變硬難以回納。需要進行抗感染治療。

如果發現臍疝變硬按不回去，應避免劇烈運動和腹部用力，盡快前往醫院就診，醫生會根據具體情況進行診斷和治療。不要自行強行按壓或試圖回納疝內容物，以免造成更嚴重的后果。