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肝膿腫怎么回事

更新時(shí)間:2025-04-27 15:12:53

肝膿腫是肝臟受到感染后形成的膿性包塊,可由多種原因引起,如細(xì)菌感染、阿米巴原蟲(chóng)感染、真菌性肝膿腫、肝包蟲(chóng)病、隱球菌性肝膿腫等。

1. 細(xì)菌感染性肝膿腫:

這是最常見(jiàn)的肝膿腫類型。通常是由于身體其他部位的感染如膽道感染、化膿性闌尾炎等,細(xì)菌通過(guò)血液或膽道系統(tǒng)傳播到肝臟,引起肝臟局部炎癥和化膿。患者可能會(huì)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、肝區(qū)疼痛、乏力等癥狀。治療通常包括抗生素治療和膿腫引流。

2. 阿米巴性肝膿腫:

由溶組織阿米巴滋養(yǎng)體從腸道病變處經(jīng)血流進(jìn)入肝臟,使肝發(fā)生壞死而形成。患者常有痢疾或腹瀉史,表現(xiàn)為發(fā)熱、肝區(qū)疼痛、肝大等。治療主要是抗阿米巴藥物治療,必要時(shí)進(jìn)行穿刺引流。

3. 真菌性肝膿腫:

在機(jī)體抵抗力減弱的情況下,真菌可經(jīng)血液循環(huán)或膽道進(jìn)入肝臟,引起肝膿腫。常見(jiàn)的致病菌有念珠菌、曲霉菌等。此類肝膿腫的癥狀可能不典型,診斷較為困難。治療需要使用抗真菌藥物。

4. 肝包蟲(chóng)病:

又稱棘球蚴病,是人感染棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)棘球蚴所致的慢性寄生蟲(chóng)病。當(dāng)棘球蚴在肝臟內(nèi)生長(zhǎng)并形成囊腫時(shí),如果囊腫破裂或繼發(fā)感染,可形成肝膿腫。治療方法主要是手術(shù)治療,去除寄生蟲(chóng)囊腫。

5. 隱球菌性肝膿腫:

較為罕見(jiàn),主要發(fā)生在免疫功能低下的患者中,如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者等。隱球菌通過(guò)血液播散到肝臟,引起肝臟感染和膿腫形成。治療需要使用抗真菌藥物,同時(shí)積極治療原發(fā)疾病,提高機(jī)體免疫力。

對(duì)于肝膿腫患者,在治療過(guò)程中應(yīng)注意休息,保證充足的睡眠;飲食上要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物;按照醫(yī)生的建議按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以便及時(shí)了解病情的變化。如果出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

審編醫(yī)生
劉青全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)第三醫(yī)院

主治疾病:常見(jiàn)病、多發(fā)病,如:高血壓、糖尿病、心腦血管病、呼...詳情>

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