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繼發性腹膜炎怎么治療

更新時間:2025-04-14 08:20:59

繼發性腹膜炎的治療方法主要包括禁食與胃腸減壓、靜脈輸液、抗生素治療、營養支持以及手術治療等。

1.禁食與胃腸減壓:通過禁食,可減少胃腸道內容物繼續進入腹腔,減輕腹膜炎癥狀。胃腸減壓則能引出胃腸道內的積液和氣體,緩解胃腸膨脹,改善胃腸壁的血運。常用的胃腸減壓方法是插入胃管進行持續吸引,遵醫囑進行操作。

2.靜脈輸液:補充患者因腹膜炎引起的體液丟失和電解質紊亂,維持有效循環血量和水、電解質平衡。可輸注生理鹽水、葡萄糖溶液等,具體用量和速度需根據患者的病情和生理指標進行調整,遵醫囑用藥。

3.抗生素治療:根據腹膜炎的致病菌種類,選用有效的抗生素進行治療。抗生素可以殺滅或抑制細菌生長,減輕炎癥反應。如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、甲硝唑片等,應在醫生的指導下使用。

4.營養支持:由于患者病情可能導致進食受限,營養支持對于維持患者的營養狀況和免疫力非常重要。可通過腸內營養或腸外營養的方式提供營養物質,如氨基酸注射液、脂肪乳注射液等,需根據患者的具體情況選擇合適的營養支持方式,遵醫囑進行。

5.手術治療:如果腹膜炎是由腹腔內的臟器穿孔、破裂、炎癥擴散等原因引起,且經非手術治療后病情無好轉或加重,應及時進行手術治療。手術的目的是去除病因,清理腹腔內的膿液和壞死組織,減少毒素吸收。手術方式根據病因和病情的不同而有所差異,需在醫生的評估后決定。

在治療繼發性腹膜炎的過程中,患者應積極配合醫生的治療,注意休息,保持良好的心態。在病情恢復后,也應注意飲食衛生,避免暴飲暴食,預防腹膜炎的再次發生。

審編醫生
張震普通外科 主任醫師 醫院:安徽醫科大學第一附屬醫院

主治疾病:胃癌,結直腸癌,肥胖癥...詳情>

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