火牙和蟲牙是常見的導致牙齒疼痛的原因，疼痛特點的區別主要在于疼痛原因、疼痛性質、疼痛時間、疼痛部位、治療方式等方面。

1.疼痛原因：火牙的疼痛通常是由于身體內部的火氣上升，如胃火、肝火等引起的；蟲牙的疼痛則是由于牙齒受到細菌侵蝕，形成齲洞，刺激牙髓神經導致的。

2.疼痛性質：火牙的疼痛多為脹痛，感覺牙齒及周圍組織有膨脹感；蟲牙的疼痛一般為刺痛或酸痛，尤其在遇到冷、熱、酸、甜等刺激時更為明顯。

3.疼痛時間：火牙的疼痛可能會在身體上火時發作，如飲食辛辣、熬夜后；蟲牙的疼痛則可能隨時發生，且可能會持續較長時間。

4.疼痛部位：火牙的疼痛往往是整片牙齒或牙齦都有不適感；蟲牙的疼痛通常集中在齲壞的牙齒部位。

5.治療方式：火牙的治療主要是清熱降火，調整飲食和生活習慣；蟲牙則需要進行補牙或根管治療，以去除齲壞組織，保護牙髓。

無論是火牙還是蟲牙，都需要引起重視。平時要注意保持口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口，少吃甜食和刺激性食物。如果牙齒出現疼痛，應及時就醫，以便明確病因，進行針對性治療。