青霉素 V 鉀片可能引起惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等胃腸道反應，以及黑毛舌、過敏反應、二重感染、溶血性貧血等，使用時需注意觀察自身反應。

1.胃腸道反應：可能出現惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等癥狀，一般較輕微，停藥后多可恢復。

2.黑毛舌：長期或大劑量使用可能導致舌部出現黑色絨毛狀改變，停藥后通常可逐漸消失。

3.過敏反應：表現為皮疹、藥物熱、哮喘等，嚴重者可出現過敏性休克，需立即停藥并就醫。

4.二重感染：長期使用可能導致耐藥菌過度生長，引發新的感染，如念珠菌或其他致病菌感染。

5.溶血性貧血：較為罕見，可能與個體差異有關，表現為貧血、黃疸等癥狀。

在使用青霉素 V 鉀片時，應嚴格按照醫生的建議用藥，不要自行增減劑量。如果出現不適癥狀，應及時告知醫生，以便采取相應的措施。同時，用藥期間應注意觀察身體變化，如發現異常應及時就醫。