氯丙嗪和異丙嗪都是臨床上常用的藥物，在作用機制、臨床應用、不良反應、對中樞神經系統的影響、藥物相互作用等方面存在區別。

1.作用機制：

氯丙嗪：主要通過阻斷多巴胺受體發揮作用。

異丙嗪：為吩噻嗪類抗組胺藥，能競爭性阻斷組胺H1受體。

2.臨床應用：

氯丙嗪：用于治療精神分裂癥、躁狂癥等精神疾病，也可用于鎮吐、低溫麻醉及人工冬眠。

異丙嗪：適用于皮膚黏膜的過敏、暈動病，以及鎮靜、催眠、止吐等。

3.不良反應：

氯丙嗪：常見的不良反應有口干、上腹不適、乏力、嗜睡、便秘等，還可能引起錐體外系反應。

異丙嗪：較常見的不良反應為嗜睡，較少引起錐體外系反應。

4.對中樞神經系統的影響：

氯丙嗪：對中樞神經系統有較強的抑制作用。

異丙嗪：有一定的鎮靜催眠作用，但相對較弱。

5.藥物相互作用：

氯丙嗪：與多種藥物存在相互作用，如與乙醇或其他中樞神經系統抑制藥合用時，中樞抑制作用加強。

異丙嗪：與巴比妥類、阿片類鎮痛藥合用時，可加強異丙嗪的鎮靜作用。

在使用這兩種藥物時，應嚴格按照醫生的建議用藥，不要自行增減劑量。如果在用藥過程中出現不適或異常反應，應及時就醫。