痛經是指女性在經期或經前后出現的下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或其他不適，其原因包括原發性痛經、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、生殖道畸形等。

1.原發性痛經：是最常見的痛經類型。由于前列腺素合成與釋放異常，導致子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態而出現痛經。多在初潮后1～2年內發病，疼痛多自月經來潮后開始，最早出現在經前12小時，以行經第1日疼痛最劇烈，持續2～3日后緩解。疼痛常呈痙攣性，集中在下腹部。

2.子宮內膜異位癥：是指子宮內膜組織腺體和間質出現在子宮體以外的部位。異位內膜可侵犯全身任何部位，但絕大多數位于盆腔臟器和壁腹膜，以卵巢、宮骶韌帶最常見。其發病機制尚未完全闡明，目前認為主要與經血逆流、體腔上皮化生、免疫、遺傳等因素有關。子宮內膜異位癥的典型癥狀為繼發性痛經、進行性加重。疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有時可放射至會陰部、肛門及大腿。常于月經來潮時出現，并持續至整個經期。

3.子宮腺肌病：是指子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層。多發生于30～50歲經產婦，約15%同時合并子宮內膜異位癥，約半數合并子宮肌瘤。其病因尚不明確，可能與子宮內膜基底層損傷、高雌激素血癥、遺傳等因素有關。主要癥狀是經量過多、經期延長和逐漸加重的進行性痛經。疼痛位于下腹正中，常于經前1周開始，直至月經結束。

4.盆腔炎性疾病：是指女性上生殖道的一組感染性疾病，主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可局限于一個部位，也可同時累及幾個部位，以輸卵管炎、輸卵管卵巢炎最常見。多發生在性活躍期、有月經的婦女，初潮前、絕經后或未婚者很少發生盆腔炎性疾病。若盆腔炎性疾病未能得到及時、徹底治療，可導致炎癥反復發作、慢性盆腔痛、不孕、異位妊娠等。其主要癥狀為下腹痛、陰道分泌物增多，腹痛為持續性，活動或性交后加重。若病情嚴重可出現發熱甚至高熱、寒戰、頭痛、食欲缺乏。月經期發病可出現經量增多、經期延長。

5.生殖道畸形：如處女膜閉鎖、陰道橫隔、殘角子宮等，經血流出不暢，可導致痛經。此類痛經多為周期性下腹痛，進行性加重，嚴重時可伴有肛門墜脹、尿頻、尿潴留等癥狀。

女性在經期應注意保暖，避免受寒及經期感冒。注意休息，減少疲勞，加強營養，增強體質。應盡量控制劇烈的情緒波動，避免強烈的精神刺激，保持心情愉快。