阿奇霉素是一種常用的抗生素，吃阿奇霉素 3 天與 5 天的區別主要體現在以下：

1.治療效果：一般來說，服用阿奇霉素 3 天可能對一些輕度感染有一定的療效，但對于較為嚴重或復雜的感染，5 天的療程可能更有助于徹底清除病原體，提高治療效果。

2.藥物耐受性：連續服用阿奇霉素 3 天，身體對藥物的耐受性相對較好，可能出現的不良反應相對較輕。而服用 5 天，可能會增加一些不良反應的發生風險，如胃腸道不適、肝功能異常等。

3.細菌耐藥性：較短的 3 天療程可能在一定程度上減少細菌產生耐藥性的風險。如果感染未得到完全控制，過早停藥可能導致細菌殘留并增加耐藥的可能性。相比之下，5 天的療程在降低細菌耐藥性方面可能更有優勢，但也需要根據具體情況權衡利弊。

4.個體差異：每個人對藥物的反應可能有所不同。有些人可能在服用 3 天后癥狀明顯改善，而對于另一些人，可能需要 5 天或更長時間的治療。醫生會根據患者的具體病情、身體狀況和感染類型來決定用藥療程。

5.復發風險：服用阿奇霉素 3 天，如果感染沒有完全消除，停藥后可能存在較高的復發風險。而 5 天的療程相對來說可以更有效地降低復發的可能性，但這也并非絕對，還需綜合考慮多種因素。

在使用阿奇霉素時，應嚴格按照醫生的建議用藥，不要自行增減藥量或停藥。同時，在用藥過程中如出現不適或癥狀未緩解，應及時就醫。