人到四十歲，走路時膝蓋跳疼可能由多種原因引起，如關節勞損、關節炎、半月板損傷、韌帶損傷、骨質疏松等。

1. 關節勞損：長期過度使用膝蓋，如長時間站立、行走或運動，可能導致關節勞損。應注意休息，避免過度勞累，可適當進行熱敷和按摩緩解疼痛。

2. 關節炎：包括骨關節炎、類風濕關節炎等。骨關節炎是關節軟骨磨損引起，類風濕關節炎是自身免疫性疾病。需根據具體類型進行治療，如藥物治療、物理治療等。

3. 半月板損傷：多由外傷或過度磨損導致。輕度損傷可通過休息和保守治療恢復，嚴重時可能需要手術治療。

4. 韌帶損傷：運動或外傷可能引起韌帶拉傷或撕裂。早期需冷敷、休息，后期可進行康復訓練，嚴重者需手術修復。

5. 骨質疏松：隨著年齡增長，骨質流失，容易出現骨質疏松，導致膝蓋疼痛。應補充鈣質和維生素D，適當進行運動。

如果膝蓋跳疼癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以便采取針對性的治療措施。在日常生活中，要注意保護膝蓋，避免過度負重和劇烈運動，注意保暖，保持適當的體重。