雙側腋下淋巴結腫大可能由多種原因引起，包括感染、反應性增生、細胞增生代謝異常、腫瘤、其他因素等。

1. 感染：細菌、病毒、真菌等感染可引起淋巴結腫大。如上肢或乳腺的局部感染，可導致腋下淋巴結反應性腫大。應針對感染病原體進行抗感染治療，如使用抗生素、抗病毒藥物等。

2. 反應性增生：如系統性紅斑狼瘡、風濕病等，身體免疫系統異常激活，可導致淋巴結反應性增生。治療需針對原發病進行，如使用免疫抑制劑等。

3. 細胞增生代謝異常：如朗格漢斯細胞組織細胞增生癥等，細胞異常增生可累及淋巴結。治療方法根據具體疾病類型而定，可能包括化療、放療等。

4. 腫瘤：淋巴瘤、淋巴細胞性白血病等腫瘤性疾病，以及其他部位的腫瘤轉移，也可能導致腋下淋巴結腫大。治療方案取決于腫瘤的類型、分期等，可能包括手術、化療、放療等。

5. 其他因素：如藥物過敏、疫苗接種等，也可能引起腋下淋巴結腫大。一般停藥或觀察一段時間后，癥狀可自行緩解。

在日常生活中，應注意保持良好的生活習慣，增強自身免疫力。如發現腋下淋巴結腫大，應及時就醫，進行相關檢查，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。