拔牙后嘴歪了可能是局部腫脹、神經損傷、肌肉痙攣、顳下頜關節紊亂、面癱等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有消腫、營養神經、緩解痙攣、改善關節功能、促進面癱恢復等。
1. 局部腫脹:拔牙后創口周圍組織會出現腫脹,嚴重時可能壓迫面部組織導致嘴歪。這是較為常見的情況。一般在拔牙后24小時內冷敷,之后改為熱敷,促進腫脹消退。可遵醫囑服用腫痛安膠囊、地奧司明片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片,以減輕腫脹和預防感染。
2. 神經損傷:拔牙過程中若損傷面神經分支,可能引起嘴歪。多因手術操作不當或牙齒位置特殊。可使用甲鈷胺片、維生素B12片、鼠神經生長因子注射液遵醫囑用藥營養神經,促進神經修復,同時可配合針灸等康復治療。
3. 肌肉痙攣:拔牙時長時間張口或局部刺激,可能引發面部肌肉痙攣,致使嘴歪。通常是短暫性的。可通過局部按摩、熱敷緩解肌肉緊張,也可遵醫囑服用氯唑沙宗片、乙哌立松片、巴氯芬片來放松肌肉。
4. 顳下頜關節紊亂:拔牙后可能誘發顳下頜關節紊亂,導致關節活動異常,出現嘴歪。與拔牙時關節受力改變有關。可進行關節區熱敷、理療,必要時佩戴咬合板,遵醫囑服用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、布洛芬片、萘普生片緩解疼痛。
5. 面癱:較為罕見,可能是拔牙引發的特發性面癱。確切病因不明。可采用糖皮質激素如潑尼松片、抗病毒藥物如阿昔洛韋片、神經營養藥物如腺苷鈷胺片均需遵醫囑治療,結合面部康復訓練。
拔牙后要注意保持口腔清潔,避免過度勞累和面部受風寒。飲食上避免食用過硬、過黏食物,按醫生要求定期復診,以便及時發現和處理問題。