判斷一個人有沒有精神病可以從行為舉止異常、情緒狀態波動、認知功能障礙、幻覺妄想表現等方面來考量。

1. 行為舉止異常：一個人的行為舉止若與常態有明顯偏差，可能暗示精神問題。比如，原本生活規律的人突然變得生活懶散，不注重個人衛生，長時間不洗澡、不換衣服；或者行為怪異，在公共場合做出不合時宜的舉動，如大聲喧嘩、無端傻笑、自言自語等。

2. 情緒狀態波動：情緒的劇烈且無端的變化是精神病的常見表現之一。患者可能會毫無緣由地情緒高漲，興奮話多，精力充沛，自我感覺良好；也可能會陷入極度的低落情緒中，表現為悲傷、絕望、對任何事情都提不起興趣，甚至有自殺的念頭。

3. 認知功能障礙：認知方面出現問題也可能是精神病的征兆。例如，記憶力明顯減退，剛剛發生的事情很快就忘記；注意力難以集中，無法專注地完成一項任務；思維邏輯混亂，說話前言不搭后語，讓人難以理解其意圖等。

4. 幻覺妄想表現：幻覺和妄想相對較為罕見，但卻是某些嚴重精神病的典型癥狀。幻覺是指在沒有現實刺激作用于感官時出現的知覺體驗，如幻聽、幻視等；妄想則是一種病態的信念，患者堅信一些不符合實際的想法，如被害妄想，總覺得有人要害自己。

精神病的判斷是一個復雜的過程，不能僅憑單一的表現就下結論。如果發現身邊人有上述異常表現，應及時陪伴其前往專業的精神科醫療機構進行全面評估和診斷，以便盡早采取恰當的干預和治療措施。