膝關(guān)節(jié)咯吱響常見情況有生理性彈響、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕股關(guān)節(jié)紊亂、滑膜皺襞綜合征等。
1. 生理性彈響:多因關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)面、軟骨、滑膜、韌帶等組織間摩擦或碰撞產(chǎn)生。比如久坐后突然起身活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí)出現(xiàn)。一般不伴有疼痛或其他不適,無需特殊處理,平時(shí)注意適度活動(dòng)關(guān)節(jié)即可。
2. 半月板損傷:常因扭轉(zhuǎn)外力引起,如運(yùn)動(dòng)中突然改變方向。損傷后活動(dòng)時(shí)會(huì)有咯吱響,還可能伴有疼痛、腫脹、卡頓等。急性期需休息、冰敷,必要時(shí)用支具固定;慢性期根據(jù)損傷程度,可能需手術(shù)修復(fù)或部分切除。
3. 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎:隨年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等導(dǎo)致。多見于中老年人,活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)有摩擦音、疼痛,上下樓梯癥狀明顯。可通過減少負(fù)重活動(dòng)、物理治療、使用藥物如氨基葡萄糖等緩解,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。
4. 髕股關(guān)節(jié)紊亂:多因髕骨位置異常、股四頭肌力量不平衡等。活動(dòng)時(shí)髕骨與股骨摩擦增加致咯吱響,伴有疼痛。可通過康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量、佩戴髕骨支具等改善。
5. 滑膜皺襞綜合征:滑膜組織增生形成皺襞,在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)與周圍組織摩擦。表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、彈響。癥狀輕時(shí)可保守治療,如休息、理療;嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除皺襞。日常要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié),避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),按醫(yī)生建議治療。